交通部


交通部关于建立承包主要指标完成情况定期报告制度的通知
1991年8月13日，交通部

各部直属承包企业：
为及时了解和掌握各企业承包指标的实施进度，部决定从一九九一年开始建立部直属承包企业承包主要指标完成情况定期报告制度。报表填写办法见附件。
一九九一年上半年完成情况，希在接本通知后两周内报部体改司。
交通部直属企业承包主要指标完成情况表
统编表号：交业体1表
制表单位：交通部体改司
批准机关：交 通 部
填报单位： 一九九 年 月至 月 报送期限：
--------------------------------------------------------------------------------------------
| 代 | | | | 自年初至本 | 累计完成承包年 |
| | 指标名称 | 计算单位 | 承包年度指标 | | |
| 号 | | | | 期止累计完成 | 度指标（％） |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|1 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|2 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|3 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|4 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|5 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|6 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|7 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|8 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|9 | | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|10| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|11| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|12| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|13| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|14| | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
|15| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|16| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|17| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|18| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|19| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|20| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|21| | | | | |
|----|------------|------------|----------------|----------------|------------------|
|22| | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------
填表人： 制表日期：

填 表 说 明
一、《交通部直属企业承包主要指标完成情况表》每半年报告一次，分为“半年报”和“全年报”。“半年报”可为快报数，“全年报”为决算数，“半年报”于当年七月二十日前，“全年报”于次年企业决算后一周内报部体改司。
二、“指标名称”一栏，按各行业确定，即：
中远总公司为：
指标名称 计算单位
1． 上交利税 万元
2． 其中中燃公司 万元
3． 技术改造 万元
4． 货运量 万吨
5． 货物周转量 亿吨海里
6． 代理净吨 万吨
7． 代理货运量 万吨
8． 供油量 万吨
9． 供水量 万吨
10．货物赔偿率 万分之
11．重大货运责任事故 案次
12．储供油量合格率 ％
13．燃油综合单耗 千克／千吨海里
14．资金利税率 ％
15．全员劳动生产率 千吨海里／人
16．归还贷款能力 亿美元
17．平均船龄 年
18．船舶重大交通责任事故 案次
19．船舶油污重大责任事故 案次
20．机损重大责任事故 案次
21．每总吨经济损失 元／每总吨
22．船舶安全面 ％
23．千人死亡率
24．千人重伤率
25．技术进步 万元
26．干部培训 人
27．工人培训 人
28．全员培训率 ％
沿海、内河运输企业为：
1． 上交利税 万元
2． 技术改造 万元
3． 货运量 万吨
4． 其中：煤炭 万吨
5． 原油 万吨
6． 货物周转量 亿吨海里（公里）
7． 客运量 万人
8． 旅客周转量 亿人海里（公里）
9． 货物赔偿率 万分之
10．重大货运事故 案次
11．燃油综合单耗 千克／千吨海里（公里）
12．资金利税率 ％
13．全员劳动生产率 千换算吨海里（公里）／人
14．每吨船年产量 吨海里
（内河运输企业为驳船吨公里）
15．平均船龄 年
（内河运输企业无此项）
16．船舶重大交通责任事故 案次
17．船舶油污重大责任事故 案次
18．机损重大责任事故 案次
19．每总吨经济损失 元／每总吨
20．船舶安全面 ％
21．千人死亡率
22．千人重伤率
23．技术进步 万元
24．干部培训 人
25．工人培训 人
26．全员培训率 ％
秦皇岛港为：
1． 上交利税 万元
2． 技术改造 万元
3． 吞吐量 万吨
4． 其中外贸物资 万吨
5． 煤炭 万吨
6． 原油 万吨
7． 货物赔偿率（散货） 万分之
8． 货物赔偿率（件货） 万分之
9． 重大货运事故 案次
10．港口生产能源综合单耗 吨标准煤／万吨
11．资金利税率 ％
12．全员劳动生产率 吨／人
13．设备完好率 ％
14．设备维修费用率 ％
15．设备新度系数
16．重大安全责任事故 案次
17．千人死亡率
18．千人重伤率
19．技术进步 万元
20．干部培训 人
21．工人培训 人
22．全员培训率 ％
中国汽车运输总公司为：
1． 上交利税 万元
2． 技术改造 万元
3． 货运量 万吨
4． 货物周转量 万吨公里
5． 货物赔偿率 万分之
6． 重大货运事故 案次
7． 燃油综合单耗（柴油车） 升／百吨公里
8． 燃油综合单耗（汽油车） 升／百吨公里
9． 资金利税率 ％
10．全员劳动生产率 吨公里／人
11．车辆完好率 ％
12．车辆平均技术等级
13．重大安全责任事故 案次
14．责任行车事故死亡率 人／百万车公里
15．千人死亡率
16．千人重伤率
17．技术进步 万元
18．干部培训 人
19．工人培训 人
20．全员培训率 ％
工业企业、交通印刷厂为：
1． 上交利税 万元
2． 技术改造 万元
3． 总产值 万元
4． 主要产品一次装配合格率 ％
（交通印刷厂为产品质量）
5． 全员劳动生产率 元／人
6． 资金利税率 ％
7． 主要生产设备完好率 ％
8． 主要生产设备利用率 ％
9． 设备维修费用率 ％
（交通印刷厂无此项）
10．设备新度系数
11．钢材综合利用率 ％
（交通印刷厂无此项）
12．综合能耗 千克／万元
13．千人死亡率
14．千人重伤率
15．技术进步 万元
16．干部培训 人
17．工人培训 人
18．全员培训率 ％
三、全部指标的统计口径均按《承包指标说明》执行。
四、各项数据一律保留两位小数。
五、各企业在填报此表时需另附一份文字材料，对完成情况作简要说明。
六、填报单位须填写单位名称、填表人姓名、填表日期并加盖单位公章。



国家工商行政管理局商标局


商标印制管理有关书式
国家工商行政管理局商标局




表一
印制商标单位申请表
申 请 单 位：
（ 加 盖 公 章 ）
申请单位法定代表人或负责人：
（ 签 字 ）
申 请 日 期： 年 月 日

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜申请单位名称｜ ｜ 营业执照号码 ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ 法定代表人 ｜ ｜
｜地 址｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ 或负责人 ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜主营｜ ｜
｜ 经营范围 ｜－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜兼营｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 经济性质 ｜ ｜注册资金（万元）｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜联系｜ ｜ ｜ ｜
｜ 联系人 ｜ ｜ ｜ ｜邮政编码 ｜ ｜
｜ ｜ ｜电话｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜申请商标印 ｜普通商标印制｜ ｜人用药品商标印制｜ ｜烟草制品商标印制｜ ｜
｜制业务种类 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜（在相关栏中｜ 申请普通商标兼人用药品商标印制 ｜ ｜
｜打√） ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ 申请普通商标兼烟草制品商标印制 ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 有关印刷品行业主管部门批准文件（复印件附后） ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 文件名称 ｜ 主要内容 ｜ 批准单位 ｜
｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜

｜ ｜名 称｜单位｜数 量｜名 称｜单位｜数 量｜
｜ 现 ｜－－－－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 有 ｜－－－－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 商 ｜－－－－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 标 ｜－－－－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 印 ｜－－－－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 制 ｜－－－－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 设 ｜－－－－－－－｜－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜－－｜－－－－｜
｜ 备 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ ｜ ｜ 其 中 ｜
｜ 现有商标 ｜合计 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜（人）｜ 商标印制业务 ｜ 商标印制 ｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ 其他人员 ｜
｜ ｜ ｜ 管理人员 ｜ 技术人员 ｜ ｜
｜ ｜－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜ 印制人员 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ 姓 名 ｜ 身份证号码 ｜ 资格证书编号 ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜现有取得《商｜ ｜ ｜ ｜
｜标印制业务 ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜管理人员资 ｜ ｜ ｜ ｜
｜格证书》人员｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ 2 ｜ 2 ｜ 2 ｜
｜现有商标印 ｜生产占地（ｍ ）｜仓储占地（ｍ ）｜ 其 他（ｍ ） ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜制场所面积 ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ 名 称 ｜ 制订时间 ｜ 主要内容 ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜ ｜
｜现有管理商 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜ ｜
｜标印制业务 ｜ ｜ ｜（附规章制度各两份）｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜ ｜
｜规章制度 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜ ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ ｜ ｜
｜县｜ ｜
｜（｜ ｜
｜区｜ ｜
｜）｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
｜－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜地｜ ｜
｜（｜ ｜
｜市｜ ｜
｜）｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
｜－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜省｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 发证日期 ｜ 年 月 日｜ 发证编号 ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
注：此表由申请单位填写，一式三份，分别由省、地
（市）、县（区）级工商局存档。

表二
印制商标单位申请变更登记表
申 请 单 位：
（ 加 盖 公 章 ）
印制商标单位证书编号：
申请单位法定代表人或负责人：
（ 签 字 ）
申 请 日 期： 年 月 日

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ 项 目 ｜ 原发证登记事项 ｜ 申请变更登记事项 ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ 申请单位 ｜ ｜ ｜
｜ 名称 ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ 地 址 ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ 法定代表人｜ ｜ ｜
｜ 或负责人 ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ 注册资金 ｜ ｜ ｜
｜ （万元） ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜ 印制范围 ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜ 申 ｜ ｜
｜ 请 ｜ ｜
｜ 变 ｜ ｜
｜ 更 ｜ ｜
｜ 登 ｜ ｜
｜ 记 ｜ ｜
｜ 理 ｜ ｜
｜ 由 ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ ｜ ｜
｜县｜ ｜
｜（｜ ｜
｜区｜ ｜
｜）｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
｜－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜地｜ ｜
｜（｜ ｜
｜市｜ ｜
｜）｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
｜－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜省｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜换证时间｜ ｜换证编号｜ ｜
｜－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜备 注｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
注：此表一式三份，分别由省、地（市）、县（区）
级工商局存档。

表三
印制商标单位验证申请表
申 请 单 位：
（ 加 盖 公 章 ）
印制商标单位证书编号：
申请单位法定代表人或负责人：
（ 签 字 ）
申 请 日 期： 年 月 日

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ 申请单位 ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ 营业执照号码 ｜ ｜
｜ 名称 ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 地 址 ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 法定代表人｜ ｜
｜ 或负责人 ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 经济性质 ｜ ｜注册资金（万元）｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜ 联系人 ｜ ｜ 联系电话 ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜印制注册｜ 印制未注册 ｜印制数量｜经营额 ｜
｜ ｜印制委托人｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜ 商标 ｜ 商标 ｜（万件）｜（万元）｜
｜ ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ 商 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 标 ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ 印 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 制 ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ 业 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 务 ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ 经 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 营 ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ 情 ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ 况 ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ 合 计 ｜ （个）｜ （个）｜ （个）｜ ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ ｜商标印制业务管理 ｜ ｜
｜ ｜人员是否变动 ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜商标印制技术、设备｜ ｜
｜ ｜及仓储保管设施是 ｜ ｜
｜ ｜否符合条件 ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜商标印制管理制度 ｜ ｜
｜ ｜是否健全 ｜ ｜
｜商｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜标｜商标印制单位的名 ｜ ｜
｜印｜称、住所、法定代表｜ ｜
｜制｜人等主要事项是否 ｜ ｜
｜单｜变化 ｜ ｜
｜位｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜自｜是否有超出核定范 ｜ ｜
｜查｜围印制商标的行为 ｜ ｜
｜情｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜况｜是否有印制违法商 ｜ ｜
｜ ｜标标识的行为 ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜是否有其他违反商 ｜ ｜
｜ ｜标印制管理办法的 ｜ ｜
｜ ｜行为 ｜ ｜
｜ ｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜法定代表人或负责 ｜ ｜
｜ ｜人自查意见 ｜ ｜
｜ ｜ ｜ （公章） 年 月 日｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ ｜ ｜
｜县｜ ｜
｜（｜ ｜
｜区｜ ｜
｜）｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
｜－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜地｜ ｜
｜（｜ ｜
｜市｜ ｜
｜）｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
｜－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜省｜ ｜
｜级｜ ｜
｜工｜ ｜
｜商｜ ｜
｜局｜ ｜
｜意｜ ｜
｜见｜ ｜
｜ ｜ ｜
｜ ｜ （公章） 年 月 日 ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
注：此表应当在《印制商标单位证书》每两年期满前
两个月内，由申请单位填写一式三份，分别由省、
地（市）、县（区）工商局存档。

表四
商标印制业务登记表
印制单位：
印制商标单位证书编号：
印制时间： 年 月 日

登记编号：
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ 商标印制委托人名称｜ ｜ 地址 ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜法定代表人｜ ｜ ｜ ｜
｜ ｜ ｜经济性质｜ ｜
｜ 或负责人｜ ｜ ｜ ｜
｜－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜ 联系人 ｜ ｜联系电话｜ ｜邮政编码｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜ 印 ｜ ｜
｜ 制 ｜ （贴商标图样，加盖骑缝章） ｜
｜ 的 ｜ ｜
｜ 商 ｜ ｜
｜ 标 ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜是否注册商标｜ 是／否 （打√） ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 印制商标证明文件（复印件附后） ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 文件名称 ｜ 主 要 内 容 ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 承印未注册商标时双方签订的合同（复印件附后） ｜
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 合同名称 ｜ 主 要 内 容 ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 印制数量 ｜ ｜废次标识数量｜ ｜
｜ （万件） ｜ ｜ （万件） ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－｜
｜ 交货日期 ｜ ｜ 经办人 ｜ ｜
｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ 备 注 ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

表五
印制商标单位一览表
填报单位： 年 月 日
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜ ｜ ｜ ｜法定代表人｜ ｜注册资金｜ ｜ ｜ ｜
｜序号｜证书编号｜印制商标单位名称｜ ｜经济性质｜ ｜商标印制核定范围｜地 址｜联系电话｜
｜ ｜ ｜ ｜ 或负责人｜ ｜（万元）｜ ｜ ｜ ｜
｜－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
｜－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
备注：此表一式三份，分别由省、地（市）、县（区）级工商局存档



1997年10月14日