卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》的通知

卫办医政发〔2009〕193号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。

二〇〇九年十一月十三日



口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术管理规范（试行）


为规范口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术的最低要求。
口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术规范的应用范围包括：实体肿瘤影像（B超、CT、MRI等）引导下植入，经皮穿刺植入，手术直视下植入。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）三级综合医院、口腔医院或肿瘤医院，具有卫生行政部门核准登记的口腔颌面外科或头颈外科，具有影像引导技术设备如CT或MRI、数字减影血管造影（DSA）、B超等和治疗计划系统。
（三）医疗机构必须有卫生行政部门核发的《放射诊疗许可证》和食品药品监督管理部门核发的《放射药品使用许可证》（第二类及以上）。
（四）开展口腔颌面部肿瘤临床诊疗工作10年以上，床位不少于30张，其技术水平达到三级医院相关专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级医院中处于领先地位。
（五）实施治疗场地要求。
1.符合放射粒子技术操作场地防护及无菌操作条件。
2.影像导引技术设备如CT或MRI、数字减影血管造影（DSA）、B超等，具备医学影像图像管理系统。
3.具备进行抢救手术意外必要的急救设备和药品,全程技术操作能够在心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测下进行。
4.具有符合国家规定的放射性粒子保管、运输设施，并由专人负责。
（六）按照国家有关放射防护标准制订防护措施并予实施。
（七）有至少2名具有口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗相关知识和技能培训的、与开展的本技术相适应的其他专业技术人员。
二、人员基本要求
（一）口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗医师。
1.取得《医师执业证书》。执业范围为外科或口腔颌面外科专业。
2.有10年以上口腔颌面外科或头颈肿瘤外科临床诊疗工作经验，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
（二）治疗计划制订人员。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为口腔颌面外科或头颈外科专业。
2.具备10年以上口腔颌面部肿瘤外科诊疗工作经验，熟练掌握本技术治疗计划系统。
（三）其他相关卫生专业技术人员。
经过口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术操作规范和相关诊疗指南，根据患者病情，由患者主管医师、放射性粒子治疗医师、治疗计划制订人员选择治疗方案，因病施治，合理治疗，严格掌握放射性粒子治疗适应证和禁忌证。
（二）术前严格按本技术要求制订放射性粒子治疗计划，术后按操作规范要求实施治疗计划验证和评估。
（三）实施口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗前，应当向患者及其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
（四）建立健全口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性药品管理办法》等放射性物质管理规定，建立放射性粒子的采购、储存、使用、回收相关制度，建立放射性粒子使用登记档案。
（六）建立放射性粒子遗落、丢失、泄漏等情况的应急预案。
（七）医疗机构按照规定定期接受环境评估，相关医务人员按照规定定期接受放射性防护培训及体格检查。
（八）在完成每例次口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗后，都要保留相关信息，建立数据库。
（九）医疗机构每年完成口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗不少于20例；具有口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗临床应用能力的医师作为术者每年完成口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗不少于10例。
（十）医疗机构和医师按照规定定期接受口腔颌面部恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术临床应用能力审核，包括病例选择、放射有效率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。
（十一）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理部门批准使用的放射性粒子。
2.建立放射性粒子入库、库存、出库登记制度，保证放射性粒子来源去向可追溯。在实施本技术治疗的病人住院病历中留存放射性粒子相关合格证明文件。
3. 不得违规重复使用与放射性粒子相关的一次性医用器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。


黑龙江省齐齐哈尔市人民政府


齐齐哈尔市城区房产交易管理暂行办法
齐齐哈尔市人民政府


第一章 总 则
第一条 为加强房产交易管理，活跃房产交易市场，保护当事人的合法权益，根据国务院发布的《城市私有房屋管理条例》和《黑龙江省城镇公有房产管理条例》等有关规定，结合我市的实际，特制定本办法。
第二条 本办法适用于本市城区内经政府房产管理部门审查，并发给房产执照的公、私房产和产权归属清楚的无证房产的交易。
第三条 房产交易管理部门行使同级人民政府对房产交易管理的职能，凡进行房产交易的单位及个人均须接受其管理、监督和检查。

第二章 房产买卖
第四条 凡买卖城区内的公产（含市房地部门直属房产和单位自管房产）、私产房屋的单位和个人，必须向房产交易管理部门提出申请，经审核批准后方可进行交易，不准私下擅自买卖。
第五条 单位买卖房产，必须经主管部门批准。严禁单位以个人名义买卖房产。
第六条 房产交易必须符合下列条件：
1、房屋产权归属清楚。
2、经政府批准拟新建、翻建、改建、扩建的有证房产发生交易，必须先进行产籍方面的变更，然后办理交易手续。
3、产权人如在房产发生交易前或交易中死亡，须在履行合法继承手续后进行交易。
第七条 房产买卖的办理程序。
1、卖房人持“房产执照”（无“房产执照”的房屋，卖房人应持产权归属证明）及户口簿；买房人持所在单位的买房介绍信和身份证，到房产交易管理部门领取并填写“房屋买卖申请书”，经审批成交后履行产权过户手续，换发新的“房产执照”。无“房产执照”的房产，履行买卖

手续后，发给“房产买卖契约书”，由买方存执。
2、单位买卖房产，经主管部门批准后，须向房产交易管理部门提交买、卖房产的申请报告，绘制房屋平面位置图，填写“房屋买卖申请书”，经审批后履行手续。
3、个人买卖房屋，由双方当事人出面办理。如本人因某种原因不能出面时，可委托有合法资格的代理人代办。
4、买卖双方必须按《中华人民共和国经济合同法》的规定，签订房产买卖合同。
5、享受补贴或优惠价购买、建造的房屋，必须在“房产执照”的产权来源栏内由房产交易管理部门加盖“补贴”戳。
第八条 下列房产不准买卖。
1、产权未经确认或其它权属不清的房产。
2、经人民法院或房产主管部门审理、尚未裁决或上级机关限制产权转移的房产。
3、经市政府决定动迁、封闭地区的房产。
4、政府拨用房产（指由财政拨款购买、建造的房产和敌伪遗留的房产）。
第九条 经市人民政府批准并发给“营业执照”的房屋建设综合开发单位，是合法经营商品房单位。所建商品房的买卖，属于房屋交易范围的须办理交易手续，领取产权证件。
第十条 产权单位（个人）出卖已经出租的房屋时，须提前三个月通知承租户。在同等条件下，承租户有优先购买权，买房单位或个人如同意承租户继续租用时，须重新签订租赁合同。
第十一条 共有的房产出卖时，必须经共有人协商同意，在同等条件下，共有人有优先购买权。
第十二条 出卖享受补贴或优惠价购买、建造的房产，在不满原定期限内，应按原价或交易评定价优先卖给补贴单位或房产主管部门，超过定期的不受限制。
第十三条 单位购买按规定应缴纳土地使用费的房产时，按土地使用费收费标准，收取十至二十年的一次性土地使用权转移损失补偿费。
第十四条 严禁伪造证据或顶名盗卖公、私房产。

第三章 房产赠与、交换
第十五条 权属清楚的私有房产允许赠与，但必须及时向房产交易管理部门提出申请，办理过户手续。
第十六条 允许房产交换。房产交换可在各种产别中进行。既允许私房之间的产权交换，也允许公、私房产之间的产权交换，但必须在交换前向房产交易管理部门提出交换申请（单位写申请报告），填写“房产交换申请书”，经审批后，履行房产交换手续。

第四章 交易价格
第十七条 房产交易要本着“按质论价”的原则，依据《黑龙江省房屋评价交易和拆迁补偿标准》进行评价。
房产交易价格评定的原则和方法：
1、按省规定价格标准评定的价格为基本价格。
2、根据房屋所在地区、环境的不同，按基本价格的20－50％上下浮动（根据城区土地级差加以区分）。住宅最高不得上浮30％。临街营业用房最高不得上浮50％。
3、根据评价和市场流通价格的差额，加减议价。
4、房产交易价格由房产交易管理部门主持评定。
第十八条 单位自管住宅，按省规定的基本价格收费，偏僻地区向下浮动10－20％。
第十九条 买、卖双方，应如实申报价格，不准瞒价。
第二十条 不准哄抬房价，不准在城区内高价买卖房屋。

第五章 契税、管理费
第二十一条 凡房产发生交易，如买卖、赠与、交换等必须按国家规定缴纳契税和管理费。
第二十二条 机关、团体、部队、学校以及全民、集体所有制的企事业单位和个人在城区内购买公、私房产，买方按交易额的6％缴纳契税，买卖双方各按交易额的2％缴纳管理费。
第二十三条 赠与房产，受赠人要按评价的6％缴纳契税，按评价的4％缴纳管理费。
第二十四条 房屋开发建设单位出售的新建商品房，不缴纳管理费，但要按规定办理产权证明。
第二十五条 房产交换，按双方房价差额的6％，由低价一方缴纳契税，同时各按双方房价合计额的2％缴纳管理费。
第二十六条 在进行合法交易以前发生的交易，按交易次数补交契税和管理费。

第六章 罚 则
第二十七条 对违反本办法第四条之规定的个人，在发生交易后三个月以内（含三个月）补办手续的，给予批评教育或加收五元至十元的管理费。超过三个月补办手续的加收滞纳金，滞纳金以日计算，每日按应纳税额的0.5％缴纳。但滞纳金的总额最高不得超过应纳税额的50％。
第二十八条 对违反本办法第四条、第五条、第十四条之规定的单位，除追究主要领导人责任外，还要对直接责任者处以本人月标准工资40％的经济制裁，对单位加收交易额的10－20％的管理费，直至没收房产。
第二十九条 对违反本办法第十二条、第十四条之规定的个人，除没收非法所得外，情节严重的追究法律责任。
第三十条 对违反本办法第十九条之规定的单位及个人，除追缴契税和管理费外，加收短纳金额一至三倍的管理费。
第三十一条 对违反本办法第二十条之规定的，除按实际价格缴纳契税外，管理费按以下办法处理：
1、实际交易价格超过评定价格在50％以内者（含50％），加收一倍的管理费。
2、实际交易价格超过评定价格在50％以上至100％者，加收二倍的管理费。
3、实际交易价格超过评定价格在100％以上至150％者，加收三至五倍管理费。
4、实际交易价格超过评定价格在150％以上者，没收所购房产。
第三十二条 房产交易产权过户手续一经办理，任何一方都不得毁约。否则，所造成的一切经济损失均由毁约者承担。
第三十三条 房产交易管理人员同房产交易当事人共同作弊，违反本办法之各项规定者，视其情节给予批评教育、行政处分，直至追究刑事责任。

第七章 附 则
第三十四条 本办法中凡涉及土地权属变更的，均按上级有关规定执行。
第三十五条 本办法由齐齐哈尔市房地产管理局负责解释。
第三十六条 本办法自公布之日起施行。原齐政办发〔1983〕64号文件公布的《齐齐哈尔市关于城区房产交易管理暂行规定》同时废止。
第三十七条 市属各县镇的房产交易管理可参照本办法执行。
第三十八条 本办法如与上级规定抵触时，按上级规定执行。



1987年8月27日